서맥 증상, 서맥의 원인, 치료 알아보기

서맥, 증상, 원인, 치료에 대해서 알아보겠습니다. 심장은 몸 전체로 혈액을 보내는 중심 역할을 담당하고 있으며, 박동 속도는 몸의 상태에 맞게 조절됩니다. 이 속도가 지나치게 느려질 경우 몸 곳곳에 전달되는 혈액의 흐름에도 변화가 생길 수 있습니다.

서맥은 단순히 맥박 수치만으로 판단하기보다는 심장의 리듬과 전반적인 기능을 함께 살펴보는 개념으로 이해하시는 것이 좋습니다. 심장 박동을 조절하는 체계에 변화가 생기면 박동 간격이 달라질 수 있고, 몸이 평소와 다른 신호를 보내기도 합니다. 서맥은 나이 변화나 몸 상태와 맞물려 나타나는 경우도 있어, 일정 기간 지속되는지 여부를 확인하는 과정이 중요합니다.

서맥이란

서맥이란 심장이 뛰는 속도가 정상보다 느린 상태를 말합니다. 보통 성인의 안정 시 심박수는 1분에 약 60 ~ 100회 정도로 알려져 있는데, 이보다 느려서 1분에 60회 미만으로 뛰는 경우를 서맥이라고 부릅니다. 심장은 온몸에 혈액과 산소를 보내는 역할을 하는데, 박동이 지나치게 느려지면 혈액이 충분히 공급되지 못할 수 있습니다.

서맥은 모든 경우에 문제가 되는 것은 아닙니다. 평소 운동을 많이 하는 사람이나 체력이 좋은 사람의 경우에는 심장이 효율적으로 작동해 박동 수가 적어도 정상적인 상태일 수 있습니다. 잠을 자고 있을 때처럼 몸의 활동이 줄어든 상황에서도 심박수가 자연스럽게 느려질 수 있습니다. 그러나 특별한 이유 없이 심장이 느리게 뛰는 상태가 지속된다면 몸에서 여러 변화가 나타날 수 있습니다.

서맥은 심장 안의 전기 신호 전달에 문제가 생기거나, 나이 변화, 특정 질환과 관련되어 나타나기도 합니다. 따라서 서맥은 단순히 맥이 느린 현상으로만 보기보다는 몸의 전반적인 상태를 함께 살펴볼 필요가 있는 심장 리듬의 한 형태로 이해하시는 것이 좋습니다.

서맥 증상

현기증

서맥이 있을 때 나타나는 현기증은 머리가 가볍게 뜨는 느낌이나 중심이 잡히지 않는 상태로 표현되는 경우가 많습니다. 심장 박동이 느려지면 뇌로 전달되는 혈액의 흐름이 일정하지 않게 이어질 수 있고, 머리가 맑지 않다고 느끼는 순간이 잦아질 수 있습니다.

갑자기 고개를 들거나 자세를 바꿀 때 눈앞이 흐려지거나 시야가 순간적으로 흔들리는 경험을 하기도 합니다. 주변이 도는 것처럼 느껴지거나 몸이 한쪽으로 쏠리는 감각이 동반되기도 하며, 집중력이 떨어지는 느낌이 함께 나타나는 경우도 있습니다. 이러한 상태는 짧게 지나가기도 하지만 반복될 경우 신체 전반의 균형 감각에도 영향을 줄 수 있어 주의 깊게 살펴볼 필요가 있습니다.

실신

서맥과 관련된 실신은 갑작스럽게 의식을 잃는 형태로 나타날 수 있습니다. 심장이 매우 느리게 뛰는 상황에서는 뇌로 공급되는 혈류가 순간적으로 줄어들 수 있고, 그때 잠시 의식이 끊기는 경험을 하게 됩니다.

실신 전에는 머리가 멍해지거나 귀에서 소리가 멀어지는 느낌이 들 수 있으며, 눈앞이 점점 어두워지는 과정을 겪는 분들도 계십니다. 몸에 힘이 빠지면서 바닥에 주저앉거나 쓰러지는 경우도 보고됩니다. 실신은 짧은 시간 안에 회복되는 경우가 많지만, 발생 시점의 기억이 흐릿하게 남을 수 있고 이후에도 두통이나 무기력함이 이어질 수 있습니다.

두근거림

서맥이 있음에도 두근거림을 느끼는 경우는 의외라고 생각하실 수 있지만 실제로는 종종 나타납니다. 심장이 느리게 뛰는 가운데 박동 간격이 고르지 않게 느껴지면, 평소보다 심장 소리가 크게 인식되면서 가슴이 울리는 감각이 생길 수 있습니다.

크게 뛰는 느낌이나 멈췄다가 다시 뛰는 듯한 인상이 반복되며, 가슴 안쪽에서 묵직한 진동이 전해지기도 합니다. 이와 함께 답답함이나 긴장된 느낌이 동반되는 사례도 관찰됩니다.

호흡곤란

서맥이 지속되면 숨이 평소보다 차다고 느끼는 상황이 나타날 수 있습니다. 심장의 박동 수가 줄어들면 혈액 순환의 속도도 함께 느려지면서, 몸에서는 더 많은 산소를 요구하는 신호를 보내게 됩니다. 깊게 숨을 쉬고 싶어지거나, 숨이 충분히 들어오지 않는 듯한 느낌을 받기도 합니다.

가슴이 꽉 찬 듯한 압박감과 함께 호흡이 짧아지는 경우도 있으며, 말할 때 숨이 끊어지는 느낌을 경험하기도 합니다. 특별한 움직임이 없는데도 호흡에 신경이 쓰이게 되고, 숨을 들이마시고 내쉬는 과정이 자연스럽지 않다고 느껴질 수 있습니다.

피로감

서맥과 연관된 피로감은 몸 전체에 힘이 빠진 듯한 상태로 이어질 수 있습니다. 심장이 느리게 뛰면 필요한 에너지 공급이 원활하지 않다고 느껴지면서 쉽게 지치는 느낌이 들 수 있습니다.

충분히 쉬었다고 생각해도 몸이 개운하지 않고, 아침부터 기운이 없다고 느끼는 분들도 많습니다. 머리와 몸이 함께 무거워지는 감각이 지속되며, 금세 지쳐버리는 경향이 나타나기도 합니다. 또한 집중이 잘 되지 않고 생각이 느려진 듯한 인상을 받을 수 있습니다.

가슴 통증

서맥으로 인해 심장의 박동이 느려지면 심장 근육에 필요한 산소와 영양분을 운반하는 혈액의 양이 감소하게 됩니다. 이로 인해 심장 근육은 산소 부족 상태에 놓이게 되며, 통증을 유발할 수 있습니다. 특히 활동 중이나 스트레스 상황에서 더욱 심해질 수 있습니다.

서맥의 원인

서맥의 원인으로 개인의 건강에 중대한 영향을 미칠 수 있습니다. 심장의 전기적 활동의 이상, 다양한 신체적, 환경적 요인이 작용합니다. 이러한 상태는 종종 무증상으로 나타나기도 하지만 때로는 피로감, 어지럼증, 실신 등의 증상을 동반할 수 있습니다. 아래에서는 서맥의 원인에 대해서 살펴보도록 하겠습니다.

동방결절 기능 부전

동방결절은 심장 박동을 시작하고 조절하는 핵심 기관입니다. 동방결절은 전기 신호를 생성하여 심장 근육을 수축시키고 이완시키는 리듬을 결정합니다.

하지만 나이가 들거나 심장 질환, 혹은 특정 약물의 영향으로 동방결절의 기능이 저하되면 전기 신호가 제대로 생성되지 않거나 불규칙하게 생성되어 심박수가 느려질 수 있습니다. 심장 박동의 리듬이 깨지고 서맥으로 이어질 수 있습니다.

방실차단

심방과 심실은 심장 박동의 두 주요 단계입니다. 동방결절에서 생성된 전기 신호는 심방을 수축시키고, 방실결절을 거쳐 심실로 전달되어 심실을 수축시킵니다.

방실차단은 이러한 전기 신호 전달 경로에 문제가 생겨 신호가 제대로 전달되지 않는 상태를 의미합니다. 신호 전달 경로의 문제는 심장 박동의 리듬을 방해하고 서맥을 유발할 수 있습니다. 특히 심장 근육의 손상, 심장 질환, 혹은 특정 약물은 방실차단을 일으키는 주요 원인입니다.

노화로 인한 심장 기능 저하

나이가 들면서 심장 근육은 점차 약해지고, 전기 신호 생성 및 전달 시스템도 효율성이 떨어집니다. 심장의 기능이 점차 저하되어 심박수가 느려지는 결과를 초래할 수 있습니다. 노화로 인한 서맥은 일반적으로 천천히 진행되며, 초기에는 특별한 증상이 없을 수 있지만, 점차 어지럼증, 실신, 피로 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

심장 질환

심장 질환은 심장 근육이나 전기 신호 전달 시스템에 직접적인 영향을 주어 서맥을 유발할 수 있습니다. 관상동맥 질환, 심근병증, 심장 판막 질환 등은 심장 조직의 손상이나 기능 저하를 일으켜 심장 박동 리듬을 교란시킬 수 있습니다. 특히 심근경색 후에는 심장 조직의 영구적인 손상으로 인해 서맥이 발생할 위험이 높아집니다.

약물 부작용

일부 약물은 심박수를 느리게 하는 부작용을 일으킬 수 있습니다. 베타 차단제, 칼슘 채널 차단제, 디곡신 등이 대표적인 예입니다. 심장 박동을 조절하는 전기 신호 시스템에 영향을 주어 심박수를 감소시킬 수 있습니다. 고령 환자나 기존 심장 질환을 가진 환자는 약물 부작용으로 인한 서맥 발생 위험이 높습니다.

전해질 불균형:

체내 전해질은 심장 박동을 조절하는 데 중요한 역할을 합니다. 특히 칼륨이나 칼슘 농도의 변화는 심장 박동 리듬을 불안정하게 만들고 서맥을 유발할 수 있습니다. 전해질 불균형은 신장 질환, 특정 약물, 또는 심한 탈수 등으로 인해 발생할 수 있으며, 심한 경우 심장 마비로 이어질 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증

갑상선 호르몬은 신진대사를 조절하는 데 중요한 역할을 하며, 심박수에도 영향을 미칩니다. 갑상선 기능 저하증은 갑상선 호르몬의 부족으로 인해 신진대사가 느려지는 질환입니다. 심장 박동 수 감소로 이어져 서맥을 유발할 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증 환자는 피로, 체중 증가, 변비 등의 증상과 함께 서맥을 경험할 수 있습니다.