심방 세동 증상, 원인, 치료에 대해 알아보겠습니다. 심방 세동은 신체의 중요한 장기인 심장에 영향을 미치며, 심장이 정상적인 리듬을 유지하지 못할 경우 여러 합병증을 유발할 수 있습니다.
이를 방치하면 혈액이 고이거나 혈전이 생길 위험이 커지며, 이러한 혈전이 다른 중요한 장기로 이동할 수 있습니다. 그로 인해 심각한 뇌졸중이나 심장 질환이 발생할 수 있습니다. 따라서 꾸준한 관리와 적극적인 치료가 필요하며, 정기적인 검진을 통해 상태를 점검하는 것이 중요합니다.
심방 세동이란
심방 세동은 심장의 윗부분인 심방이 정상적으로 수축하지 못하고 불규칙하게 떨리는 상태를 말합니다. 정상적인 심장은 규칙적으로 수축과 이완을 반복하여 혈액을 온몸으로 보내지만, 심방 세동이 생기면 전기 신호가 일정하게 전달되지 않아 심방이 효과적으로 움직이지 못합니다. 이로 인해 심방이 제대로 수축하지 않고 빠르고 불규칙하게 뛰게 됩니다.
심방 세동이 생기면 심방에서 혈액이 원활히 흐르지 못해 혈액이 한곳에 고이게 되고, 이로 인해 혈전이 형성될 가능성이 높아집니다. 혈전이 생기면 혈류를 타고 뇌혈관을 막을 수 있으며, 그 결과 뇌졸중과 같은 합병증으로 이어질 수 있습니다. 또한 심장이 규칙적으로 뛰지 못하므로 혈액을 온몸에 충분히 보내지 못하게 되고, 몸 전체의 기능에도 영향을 줄 수 있습니다.
심방 세동은 짧은 시간 동안 나타났다 사라질 수도 있고, 장기간 지속될 수도 있습니다. 증상이 뚜렷하지 않은 경우도 있지만, 맥박이 빨라지거나 가슴이 두근거리는 현상으로 알 수 있는 경우도 있습니다. 따라서 심방 세동은 단순히 맥박이 불규칙한 상태에 그치지 않고, 혈류와 전신 건강에 중요한 영향을 주는 심장 리듬 장애로 이해할 수 있습니다.
심방 세동 증상
가슴 두근거림
심방 세동에서 가장 흔하게 느낄 수 있는 증상은 가슴 두근거림입니다. 정상적인 맥박은 규칙적으로 뛰지만, 심방 세동이 생기면 맥박이 빠르거나 불규칙해집니다. 이 때문에 가슴 속에서 심장이 뛰는 느낌이 일정하지 않고, 갑자기 빨라졌다가 느려지는 것처럼 느껴질 수 있습니다. 두근거림은 안정된 상태에서도 나타날 수 있고, 움직이거나 긴장한 상황에서 더 두드러지게 나타나기도 합니다.
호흡곤란
심방 세동으로 인해 심장이 규칙적으로 혈액을 내보내지 못하면 산소 공급이 원활하지 않게 되고, 숨이 차거나 호흡이 가빠지는 호흡곤란이 생길 수 있습니다.
계단을 오르거나 조금만 움직여도 숨이 가빠질 수 있으며, 쉬고 있을 때도 숨이 불편하게 느껴질 수 있습니다. 호흡곤란은 특히 심장이 불규칙하게 뛰는 순간에 더욱 심해질 수 있으며, 전신에 산소가 충분히 전달되지 못해 생기는 현상입니다.
어지러움
심방 세동은 뇌로 가는 혈류를 일정하게 유지하지 못할 수 있습니다. 뇌가 순간적으로 충분한 혈액을 공급받지 못하면 어지러움이 나타납니다. 앉아 있다가 일어날 때 갑자기 어질어질하거나, 움직이지 않아도 머리가 멍한 느낌을 받을 수 있습니다.
심장이 고르게 뛰지 못하면 혈압이 불안정해지면서 이런 현상이 자주 발생할 수 있습니다. 가볍게 나타날 수도 있고, 반복적으로 나타나면서 일상적인 활동에 지장을 줄 수도 있습니다.
실신
심방 세동이 심해져 순간적으로 뇌에 혈류가 제대로 공급되지 않으면 실신으로 이어질 수 있습니다. 이는 뇌가 순간적으로 산소와 혈액을 충분히 받지 못할 때 일어나는 현상입니다. 실신은 어지러움보다 더 심한 단계라고 볼 수 있으며, 예고 없이 갑자기 발생할 수 있어 위험할 수 있습니다.
피로감
심방 세동이 있을 때 심장은 불규칙하고 비효율적으로 뛰게 됩니다. 그 결과 혈액을 충분히 내보내지 못해 온몸이 필요한 에너지를 공급받지 못하게 됩니다. 이렇게 되면 평소보다 쉽게 피로를 느끼고, 작은 활동에도 지치게 됩니다.
충분히 쉬어도 개운하지 않고 늘 피곤한 상태가 이어질 수 있습니다. 이는 몸 전체가 산소와 영양을 원활히 받지 못해 나타나는 현상으로 이해할 수 있습니다.
두통
심방 세동에서는 두통이 동반되기도 합니다. 뇌로 가는 혈류가 불규칙해지면 두통으로 이어질 수 있으며, 특히 심장이 불규칙하게 뛸 때 더 두드러지게 느껴질 수 있습니다.
두통은 단순히 머리가 무겁거나 아픈 느낌으로 나타날 수도 있고, 심한 압박감처럼 나타날 수도 있습니다. 혈액순환이 불안정하면 뇌의 산소 공급이 일정하지 않아 이런 증상이 생길 수 있습니다. 두통은 다른 증상과 함께 나타나기도 하고 단독으로 느껴지기도 합니다.
심방 세동 원인
심장의 기능은 신체의 모든 세포에 필요한 산소와 영양소를 공급하는 것입니다. 어떤 원인으로 인해 심장의 정상적인 리듬이 깨질 수 있습니다. 심방세동은 이러한 원인 중 하나로 심장의 전기적 활동에 문제가 발생할 때 나타납니다.
다양한 요인이 이러한 전기적 이상을 초래하게 합니다. 심방 세동의 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만 다음과 같은 요인들이 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다.
나이
심방 세동은 노화에 따라 심장의 구조와 기능이 변화하면서 발생할 수 있습니다. 심방의 근육이 약해지고 심방의 크기가 커지면서 심방 세동이 발생할 수 있습니다.
또한 고령의 경우 심장 질환, 갑상선 질환, 폐렴, 심근경색, 심부전 등의 기저 질환이 있는 경우가 많으며 이러한 기저 질환도 심방 세동의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
동맥경화
동맥경화는 심장의 혈관에 콜레스테롤과 같은 지방이 쌓여 혈관이 좁아지는 질환입니다. 동맥경화는 심장으로 가는 혈류를 감소시켜 심장에 부담을 주어 심방 세동이 발생하기 쉽습니다. 또한 동맥경화는 심장의 구조와 기능을 변화시켜 심방 세동이 발생하기 쉽습니다.
고혈압
고혈압은 심장에 무리를 주어 심방의 전기 전달을 방해할 수 있습니다. 심방의 전기 전달이 방해되면 심방이 불규칙하게 수축하게 되고 심방 세동을 유발할 수 있습니다. 또한 고혈압은 심방의 근육을 경직시켜 심방의 수축력을 떨어뜨릴 수 있습니다.
심방의 수축력이 떨어지면 심방 내부에 혈액이 정체되게 되고 심방 세동의 발생 위험을 더욱 높이게 됩니다. 또한 고혈압은 심방의 내벽에 염증을 일으킬 수 있습니다. 심방의 내벽에 염증이 생기면 심방의 전기 전달이 방해될 수 있고 심방 세동을 유발할 수 있습니다.
비만
비만은 심장 근육에 부담을 주어 심장 박동이 불규칙해질 수 있습니다. 비만은 혈압을 높이고 혈관을 손상시켜 혈전 형성을 증가시킵니다. 혈전은 심방 세동의 합병증인 뇌졸중의 위험을 높이는 요인입니다.
심장병
심장병은 심장의 구조나 기능에 이상이 있는 상태를 말합니다. 심장병은 심방 세동의 가장 중요한 위험 요인 중 하나입니다. 심장병이 있으면 심장의 전기 전달 시스템이 손상될 수 있고 심방 세동을 유발할 수 있습니다.
심장병은 심장의 근육을 약화시켜 심방의 수축력을 떨어뜨릴 수 있습니다. 심방의 수축력이 떨어지면 심방 내부에 혈액이 정체되게 되고 심방 세동의 발생 위험을 더욱 높이게 됩니다.
갑상선 기능 이상
갑상선 기능 항진증은 갑상선 호르몬이 과도하게 분비되는 질환이며 갑상선 기능 저하증은 갑상선 호르몬이 부족하게 분비되는 질환입니다.
갑상선 기능 이상으로으로 인해 심장에 무리가 가게 됩니다. 심장에 무리가 가면 심방의 전기 전달이 방해될 수 있고, 심방 세동을 유발할 수 있습니다.
흡연
흡연은 심장 박동수를 증가시키고 혈관을 손상시켜 심방 세동의 위험을 증가시킵니다. 흡연은 심장의 혈관을 좁아지게 하고 심장에 산소를 공급하는 혈액의 양을 감소시켜 심장의 근육이 약해지고 심장 박동수가 불규칙해질 수 있습니다. 또한 흡연은 심장의 전기 신호를 방해하여 심방 세동을 유발할 수 있습니다.
음주
음주는 알코올의 혈중 농도가 높아질수록 심장 박동수를 증가시키는 효과가 있습니다. 음주는 혈관을 확장시켜 혈압을 상승시킬 수 있습니다. 혈압이 상승하면 심장의 부담이 커지고, 심방 세동의 위험이 증가할 수 있습니다.
심방 세동 치료
심방세동은 심장이 제대로 된 리듬으로 뛰지 않아 생명을 위협하게 됩니다. 그렇기에 심박세동이 발생했을 때 즉시 효과적인 치료가 필요합니다. 심방세동 치료는 환자의 나이, 증상, 심기능 고려하여 결정됩니다.
약물 치료
약물 치료는 심방 세동의 원인이 되는 전기 전달을 조절하는 약물을 투여하는 방법입니다. 약물 치료는 심박수를 정상화시키고, 심방 세동의 발생 빈도를 줄이는 데 효과적입니다.
항부정맥제
- 베타 차단제 : 심장의 수축력을 감소시켜 심박수를 낮추는 약물입니다.
- 칼슘 채널 차단제 : 심장의 전기 전달을 억제하여 심박수를 낮추는 약물입니다.
- 디곡신 : 심장의 수축력을 증가시켜 심박수를 낮추는 약물입니다.
항응고제
항응고제는 혈액의 응고를 방지하는 약물입니다. 심방 세동 환자에게 항응고제를 투여하면 혈액의 응고를 방지하여 뇌졸중의 위험을 낮출 수 있습니다.
수술 치료
수술 치료는 심방 세동의 원인이 되는 심장 조직을 제거하거나 회귀 회로를 차단하는 치료입니다. 수술 치료는 리듬 조절 치료에 실패한 경우 또는 뇌졸중의 위험이 높은 경우 시행됩니다.
메이즈술식
심방 세동의 원인이 되는 심장 조직을 제거하는 방법입니다. 심방 세동의 원인이 되는 회귀 회로를 차단하는 방법입니다.
심방절제술
심방 세동의 원인이 되는 심장 조직을 제거하는 수술입니다. 심방절제술은 메이즈술식보다 시행하기 쉽지만 심장 기능을 손상시킬 수 있는 위험이 있습니다.
인공심박조율기 삽입술
심실의 박동수를 정상화시키는 인공 심박조율기를 삽입하는 수술입니다. 인공심박조율기 삽입술은 심방 세동의 증상을 완화하는 데 효과적이지만 뇌졸중의 위험을 낮추는 데는 효과적이지 않습니다.
전극 도자 절제술
심장에 카테터를 삽입하여 심방 세동의 원인이 되는 전기 회로를 차단하는 시술입니다.
