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전립선비대증 증상, 치료 알아보기

by lifealways 2025. 10. 26.

전립선비대증 증상, 치료에 대해서 알아보겠습니다. 전립선비대증은 주로 중년 이후의 남성에게서 자주 발견되며, 연령이 높아질수록 발생률이 증가하는 경향이 있습니다.

 

전립선의 크기가 커지면 소변의 흐름이 방해를 받게 되고, 배뇨 과정에서 여러 가지 증상이 나타날 수 있습니다. 초기에는 변화가 미세하게 시작되지만, 점차 진행되면서 삶의 질에 영향을 미칠 정도로 증상이 뚜렷해지는 경우도 있습니다.

 

치료는 증상의 정도와 전립선 크기, 배뇨 기능 평가 등을 토대로 다양한 접근이 이루어집니다. 치료 방법은 단순히 크기를 줄이는 데 그치지 않고, 요도 압박을 완화하고 배뇨 흐름을 개선하는 방향으로 진행됩니다.

 

 

 

전립선 비대증이란

전립선비대증은 남성의 생식기관 중 하나인 전립선이 커지는 질환을 말합니다. 전립선은 방광 바로 아래에 위치하며, 요도를 둘러싸고 있는 구조를 가지고 있습니다.

 

 

전립선은 정액의 일부를 형성하는 분비물을 만들어내는 역할을 합니다. 나이가 들면서 전립선 세포가 과도하게 증식하면 전립선이 점점 커지게 되고, 요도를 압박하게 됩니다. 이렇게 되면 소변이 배출되는 흐름이 방해를 받아 여러 배뇨 관련 변화가 생길 수 있습니다.

 

전립선비대증은 주로 50세 이후의 남성에게서 많이 나타나며, 남성 호르몬의 변화와 노화 과정이 주요한 요인으로 알려져 있습니다. 암과는 다른 양성 질환이지만, 전립선의 크기가 커질수록 배뇨에 영향을 주기 때문에 관리가 필요합니다.

 

진행 속도는 개인에 따라 다르며, 전립선이 비대해졌다고 해서 모두 같은 정도의 증상이 나타나는 것은 아닙니다. 따라서 정확한 진단을 통해 전립선의 크기와 기능을 평가하고, 그에 맞게 경과를 관찰하는 것이 중요합니다.

 

 

 

전립선비대증 증상

 

 

배뇨 시작의 어려움

전립선비대증이 생기면 가장 먼저 느끼는 변화 중 하나가 소변을 시작하기 어려운 현상입니다. 방광에 소변이 차더라도 배출을 시작하는 데 시간이 걸리며, 처음 소변이 나오기까지 긴장을 하거나 힘을 주어야 하는 경우가 많습니다.

 

전립선이 커지면서 소변이 통과하는 통로가 좁아져 배출이 원활하지 않기 때문입니다. 배뇨를 시작하려 할 때 방광이 강하게 수축해야 하므로, 소변이 나오기 전까지 답답한 느낌이 생기기도 합니다. 

 

소변 줄기의 약화

전립선이 비대해지면 소변이 통과하는 통로의 압력이 높아지면서 소변 줄기가 약해집니다. 처음에는 소변이 가늘게 나오거나 끊어지는 형태로 나타나며, 점차 흐름이 느려지고 일정한 세기가 유지되지 않게 됩니다. 어떤 경우에는 소변이 중간에 멈췄다가 다시 나오기도 합니다.

 

소변의 속도나 양이 줄어드는 것은 방광의 수축력에도 영향을 미치며, 한 번에 배출되지 못해 잔뇨가 남는 경우도 많습니다. 소변 줄기가 약해지면 배출이 완전히 이루어지지 않아 시원하지 않은 느낌이 남을 수 있습니다. 또한 점진적으로 심해질 수 있어, 초기에는 큰 불편함을 느끼지 않더라도 점차 배뇨 시간이 길어지는 변화를 경험하게 됩니다.

 

 

잦은 배뇨

전립선비대증이 진행되면 배뇨 횟수가 늘어나는 경우가 많습니다. 방광에 소변이 많이 차지 않았음에도 배뇨 욕구가 자주 발생하며, 낮뿐 아니라 밤에도 여러 번 소변을 보러 일어나는 경우가 있습니다.

 

전립선이 커지면서 방광의 내부 압력을 높이고, 조금의 소변만 차도 배뇨 신호가 전달되기 때문입니다. 잦은 배뇨는 체내 수분 상태와 관계없이 나타날 수 있으며, 배뇨 후에도 곧 다시 소변이 마려운 듯한 느낌이 들기도 합니다. 이러한 변화는 수면 패턴에도 영향을 주며, 배뇨 간격이 일정하지 않게 됩니다.

 

잔뇨감

소변을 본 뒤에도 남아 있는 듯한 느낌이 드는 잔뇨감은 전립선비대증의 대표적인 증상 중 하나입니다. 방광이 완전히 비워지지 않으면서 소변이 일부 남게 되고, 배뇨 후에도 개운하지 않은 느낌이 지속됩니다.

 

잔뇨가 쌓이면 다음 배뇨 때 방광의 압력이 더욱 높아지고, 소변을 시작하기 어려운 현상이 반복될 수 있습니다. 이런 현상이 계속되면 방광이 과도하게 수축하게 되어 피로해질 수 있으며, 배뇨 후에도 다시 가고 싶은 느낌이 생기게 됩니다. 잔뇨감이 심한 경우에는 소변의 흐름이 느려지고, 배뇨 후에도 여전히 방광이 차 있는 것처럼 느껴질 수 있습니다.

 

 

급박뇨 및 절박뇨

급박뇨는 갑자기 소변이 마려워 참기 어려운 상태를 말하며, 전립선비대증이 있는 경우 자주 나타납니다. 방광이 소량의 소변에도 과민하게 반응하면서 강한 배뇨 욕구가 생깁니다.

 

절박뇨는 이러한 급박한 상황에서 소변을 참지 못해 바로 배출이 이루어지는 현상을 말합니다. 이 두 증상은 주로 방광과 요도의 압력 조절이 제대로 이루어지지 않을 때 나타나며, 전립선의 비대가 이런 조절 기능에 부담을 주기 때문입니다.

 

배뇨를 참는 시간이 짧아지고, 갑작스러운 배뇨 신호가 잦아지는 특징을 보입니다. 급박뇨는 외출 중이나 일정한 자세를 유지할 때 심해질 수 있으며, 갑자기 배뇨 욕구가 생겨 당황스러운 상황이 생길 수도 있습니다.

 

완전한 배뇨가 힘듦

전립선비대증이 심해지면 소변을 완전히 배출하기 어려운 상태가 됩니다. 방광이 충분히 수축하더라도 통로가 좁아 소변이 일부만 배출되고 나머지가 남게 됩니다. 소변을 본 후에도 계속 남아 있는 느낌이 지속되며, 배뇨 시간이 길어지게 됩니다.

 

소변이 여러 번에 걸쳐 끊겨 나오거나, 마지막까지 배출되지 않는 경험을 하기도 합니다. 완전한 배뇨가 어려운 이유는 방광이 강하게 수축해도 좁아진 통로로 인해 압력이 충분히 전달되지 않기 때문입니다. 반복되면 방광의 기능이 점점 약해지고, 잔뇨량이 증가하게 됩니다. 

 

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전립선 비대증 원인

 

 

호르몬 요인

전립선 비대증의 가장 중요한 원인으로 알려진 것은 남성호르몬인 테스토스테론의 증가입니다. 테스토스테론은 전립선의 세포 성장을 촉진하는 작용을 합니다. 전립선 비대증 환자의 경우 전립선 내의 테스토스테론 수치가 정상인 남성에 비해 높게 나타나는 경우가 있습니다.

 

노화 요인

나이가 들수록 전립선의 크기가 증가하는 경향이 있습니다. 이는 전립선의 세포 성장에 관여하는 유전자의 변이가 증가하기 때문으로 추측됩니다.

 

유전적 요인

전립선 비대증 환자의 가족 중 전립선 비대증 환자가 있는 경우 전립선 비대증에 걸릴 위험이 높아집니다.

 

환경적 요인

비만: 비만 남성은 정상 체중 남성에 비해 전립선 비대증의 발생 위험이 높다고 알려져 있습니다. 비만은 인슐린 저항성 증가, 염증 증가, 호르몬 변화 등을 유발할 수 있습니다. 이러한 변화는 모두 전립선 비대증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

고지방 섭취: 고지방 섭취는 전립선 비대증의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 특히 붉은 육류, 가공육, 버터, 포화지방, 트랜스지방의 섭취는 전립선 비대증의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 음식들은 전립선 조직의 성장과 증식을 촉진하는 역할을 하는 것으로 알려져 있습니다.

 

흡연: 흡연은 전립선의 성장을 촉진하는 호르몬인 테스토스테론의 양을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다. 또한 흡연은 전립선 조직의 염증을 유발하여 전립선 비대증을 악화시킬 수 있습니다.

 

스트레스: 스트레스는 염증을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다. 염증은 전립선의 성장과 증식을 촉진하는 역할을 하는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 스트레스는 전립선 비대증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

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전립선비대증 치료

전립선비대증 초기에는 약물치료만으로도 충분히 개선될 수 있습니다. 하지만 이미 만성질환으로 진행됐다면 수술 또는 시술을 고려해야합니다.

 

전립선 비대증 치료는 환자의 증상, 전립선 크기, 건강 상태 등을 고려하여 결정됩니다. 치료 후에도 정기적인 검사를 통해 증상의 재발 여부를 확인하는 것이 중요합니다.

 

 

대기요법

전립선 비대증이 경미한 경우 증상이 심하지 않다면 대기요법을 시행하기도 합니다. 대기요법은 특별한 치료를 하지 않고 증상을 경감시키기 위한 생활습관 개선에 초점을 맞추는 방법입니다. 생활습관 개선에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

 

- 충분한 수분 섭취

- 규칙적인 배뇨

- 카페인, 알코올, 탄산음료의 섭취 제한

- 배뇨 중에 휴식을 취하지 않기

- 비만한 경우 체중 감량

 

 

약물 치료

전립선비대증 증상이 심한 경우 약물요법을 시행합니다. 약물요법은 전립선의 크기를 줄이거나, 요도를 확장시켜 소변의 흐름을 개선하는 효과가 있습니다.

 

5알파환원효소 억제제 : 남성호르몬인 테스토스테론이 전립선에서 DHT의 생성을 억제하여 전립선의 크기를 줄여줍니다.

알파차단제 : 요도를 수축시키는 근육을 이완시켜 소변의 흐름을 개선합니다.

 

수술 치료

약물요법으로 증상이 개선되지 않거나, 약물요법을 사용할 수 없는 경우 수술요법을 시행합니다. 

 

경요도 전립선 절제술

요도를 통해 내시경을 삽입하여 비대한 전립선을 절제하는 방법입니다. 가장 흔한 수술 방법으로 회복이 빠르고 합병증이 적습니다.

 

레이저 전립선 절제술

레이저를 이용하여 비대한 전립선을 절제하는 방법입니다. 경요도 전립선 절제술과 비슷한 효과를 보이지만 출혈이 적고 회복이 더 빠릅니다. 대표적으로 홀뮴 레이저, KTP 레이저 등이 있습니다.

 

유로리프트 수술

요도를 통해 내시경을 삽입하여 전립선을 절제하지 않고, 특수 금속 실로 전립선을 묶어 요도를 넓히는 방법입니다. 따라서 출혈이 적고 회복이 빠른 장점이 있습니다. 하지만 전립선 크기가 너무 크거나 전립선 결석이 있는 경우 효과가 떨어지거나 수술이 어려울 수 있습니다.

 

개복 전립선 절제술

복부를 절개하여 전립선을 제거하는 방법입니다. 이 수술은 경요도 전립선 절제술이나 레이저 전립선 절제술에 비해 회복이 느리고 출혈이 많은 단점이 있습니다.

 

전립선비대증은 노화현상이므로 완벽한 예방법은 없습니다. 다만 식습관 개선만으로도 어느 정도 예방효과를 기대할 수 있습니다.

 

육류 위주의 식단보다는 채소류 섭취를 늘리고 과음 흡연을 삼가는 것이 좋습니다. 또한 규칙적인 운동 역시 도움이 되는데 유산소운동인 걷기, 자전거 타기, 수영 등이 효과적입니다. 아울러 충분한 수분섭취로도 상당 부분 예방이 가능합니다.

 

 

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